సాధారణ రక్త పరీక్ష ఏ రొమ్ము క్యాన్సర్ చికిత్స ఉత్తమంగా పనిచేస్తుందో అంచనా వేయగలదు, అధ్యయనం కనుగొంటుంది | వైద్య పరిశోధన

రొమ్ము క్యాన్సర్‌తో బాధపడుతున్న రోగులు చికిత్సకు ఎంతవరకు స్పందిస్తారో అంచనా వేయగల సాధారణ DNA రక్త పరీక్షను శాస్త్రవేత్తలు అభివృద్ధి చేశారు.

ప్రతి సంవత్సరం ప్రపంచవ్యాప్తంగా 2 మిలియన్లకు పైగా ప్రజలు ఈ వ్యాధితో బాధపడుతున్నారు, ఇది ప్రపంచంలో అత్యంత ప్రబలంగా ఉన్న క్యాన్సర్. ఇటీవలి దశాబ్దాలలో చికిత్సలు మెరుగుపడినప్పటికీ, ఏ రోగులకు ఏది ఉత్తమంగా పని చేస్తుందో తెలుసుకోవడం అంత సులభం కాదు.

ఇప్పుడు పరిశోధకులు ఒక లిక్విడ్ బయాప్సీని రూపొందించారు, ఇది రోగి ఒక నిర్దిష్ట చికిత్సకు ఎంతవరకు ప్రతిస్పందించగలదో అది ప్రారంభించకముందే వైద్యులకు తెలియజేస్తుంది. పరీక్ష గేమ్‌చేంజింగ్‌గా మారే అవకాశం ఉంది ఎందుకంటే రోగులకు ప్రత్యామ్నాయ ఎంపికలను అందించవచ్చు మరియు వారికి సహాయం చేయని చికిత్సలను నివారించవచ్చు, వ్యాధిని ఓడించే వారి అవకాశాలను పెంచుతుంది.

ఇన్‌స్టిట్యూట్ ఆఫ్ క్యాన్సర్ రీసెర్చ్, లండన్ (ICR) బృందం అభివృద్ధి చేసిన ఈ పరీక్షలో క్యాన్సర్ కణాల ద్వారా రోగుల రక్తంలోకి విడుదలయ్యే సర్క్యులేటింగ్ ట్యూమర్ DNA (ctDNA)ని విశ్లేషిస్తుంది.

పరిశోధకులు 167 మంది రోగుల రక్త నమూనాలలో క్యాన్సర్ DNA యొక్క ఈ మైక్రోస్కోపిక్ స్థాయిలను కొలుస్తారు. చికిత్స ప్రారంభించడానికి ముందు మరియు నాలుగు వారాల తర్వాత, ఒకే చికిత్స చక్రం తర్వాత పరీక్ష ట్రయల్ చేయబడింది.

చికిత్స ప్రారంభంలో తక్కువ స్థాయి ctDNA మరియు చికిత్స ప్రతిస్పందన మధ్య బలమైన సంబంధం ఉందని బృందం తెలిపింది. నాలుగు వారాలలో తీసుకున్న ఫలితాలతో ఇదే విధమైన అనుబంధం కనిపించింది.

ఐసిఆర్‌లోని క్లినికల్ రీసెర్చ్ ఫెలో మరియు పరీక్షను వివరించే ఒక అధ్యయనం యొక్క మొదటి రచయిత డాక్టర్ ఐసల్ట్ బ్రౌన్ ఇలా అన్నారు: “ప్రసరణ కణితి DNA ను కొలిచే సాధారణ రక్త పరీక్ష రోగుల రొమ్ము క్యాన్సర్ చికిత్సకు ప్రతిస్పందిస్తుందో లేదో ముందస్తు అంచనాను అందించగలదని మా అధ్యయనం చూపిస్తుంది.

“ప్రారంభ దశలో ఇది తెలుసుకోవడం – ఈ సందర్భంలో, చికిత్స ప్రారంభంలో లేదా కేవలం నాలుగు వారాల తర్వాత – మేము రోగులకు పని చేయని మందులను ఇవ్వకుండా నివారించవచ్చు మరియు వారి క్యాన్సర్ పెరిగే అవకాశం ముందు వారికి ప్రత్యామ్నాయాలను అందించవచ్చు.

“ఉదాహరణకు, వారికి ప్రత్యామ్నాయ టార్గెటెడ్ థెరపీ, ఔషధాల కలయిక ఇవ్వవచ్చు లేదా ఒక నవల ఔషధాన్ని పరీక్షించడానికి క్లినికల్ ట్రయల్‌లో నమోదు చేయబడవచ్చు. ఈ ప్రారంభ రక్త పరీక్షల ఆధారంగా రోగి యొక్క చికిత్సను స్వీకరించడం వారి ఫలితాన్ని మెరుగుపరుస్తుందో లేదో తెలుసుకోవడానికి ఇప్పుడు ట్రయల్స్ జరుగుతున్నాయి.

బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ నౌ, క్యాన్సర్ రీసెర్చ్ UK, రాయల్ మార్స్‌డెన్ NHS ఫౌండేషన్ ట్రస్ట్‌లోని NIHR బయోమెడికల్ రీసెర్చ్ సెంటర్ మరియు ICR ద్వారా నిధులు సమకూర్చిన అధ్యయనంలో, బృందం అధునాతన రొమ్ము క్యాన్సర్‌తో బాధపడుతున్న 167 మంది వ్యక్తుల రక్త నమూనాలను విశ్లేషించింది.

రొమ్ము క్యాన్సర్ రకం మరియు వారు కలిగి ఉన్న ఉత్పరివర్తనాల ఆధారంగా రోగులను రెండు గ్రూపులుగా విభజించారు.

మొదటి సమూహంలో క్యాన్సర్‌లు ESR1, HER2, AKT1, AKT లేదా PTEN మ్యుటేషన్‌ను కలిగి ఉన్న రోగులు మరియు ఆ ఉత్పరివర్తనాలకు సరిపోయే లక్ష్య చికిత్సలను పొందారు.

రెండవ సమూహంలో ట్రిపుల్ నెగటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ఉన్న వ్యక్తులు ఉన్నారు, ఇది వ్యాధి యొక్క ఉగ్రమైన రూపం, ఇది ప్రపంచవ్యాప్తంగా 10-15% కేసులను కలిగి ఉంది మరియు లక్ష్య మ్యుటేషన్ లేదు. వారు PARP ఇన్హిబిటర్ ఒలార్పరిబ్ మరియు ATR ఇన్హిబిటర్ సెరలాసెర్టిబ్ కలయికను అందుకున్నారు.

రెండవ సమూహంలోని రోగులకు, చికిత్స ప్రారంభించే ముందు తక్కువ ctDNA స్థాయిలు సుదీర్ఘ పురోగతి-రహిత మనుగడతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి – 4.4 నెలలతో పోలిస్తే 10.2 నెలలు. చికిత్సకు ప్రతిస్పందించిన రోగుల శాతం – వారి కణితులు తగ్గిపోవడం లేదా అదృశ్యం కావడం – తక్కువ ctDNA స్థాయిలు ఉన్నవారిలో 40%, అధిక స్థాయి ఉన్నవారిలో 9.7% తో పోలిస్తే.

ఇదే, బలహీనంగా ఉన్నప్పటికీ, మొదటి సమూహంలో ప్రీ-ట్రీట్మెంట్ ctDNA స్థాయిలు మరియు క్లినికల్ ఫలితాల మధ్య అనుబంధం కూడా గమనించబడింది.

కేవలం నాలుగు వారాల చికిత్స తర్వాత, గుర్తించలేని ctDNA ఉన్న మొదటి సమూహంలోని రోగులు ముఖ్యంగా మంచి ఫలితాలను పొందారు. వారి క్యాన్సర్ 10.6 నెలల పాటు బే వద్ద ఉంచబడింది, ctDNA ఇప్పటికీ గుర్తించదగిన వారికి 3.5 నెలలతో పోలిస్తే.

రెండవ సమూహంలో, నాలుగు వారాల చికిత్స తర్వాత రక్త పరీక్ష కూడా ctDNA స్థాయిలు మరియు రోగి ఫలితాల మధ్య బలమైన సంబంధాన్ని చూపించింది. ctDNA గుర్తించబడని రోగులలో వారి క్యాన్సర్ 12 నెలల పాటు బే వద్ద ఉంచబడింది, ఇప్పటికీ గుర్తించదగిన ctDNA ఉన్న రోగులలో 4.3 నెలలతో పోలిస్తే.

“అధునాతన రొమ్ము క్యాన్సర్ ఉన్న రోగుల నుండి రక్త నమూనాలలో ప్రసరించే కణితి DNA ను విశ్లేషించడం ద్వారా, ఈ స్థాయిల మధ్య స్పష్టమైన సంబంధాన్ని మేము గుర్తించాము, చికిత్స ప్రారంభంలో మరియు ఒక చక్రం తర్వాత మరియు రోగులు చికిత్సకు ఎంత బాగా స్పందించారు” అని బ్రౌన్ చెప్పారు. “ఈ పరిశోధనలు ఫలితాలను అంచనా వేయడానికి మరియు చికిత్స ప్రతిస్పందనను పర్యవేక్షించడానికి ctDNAను నాన్-ఇన్వాసివ్ బయోమార్కర్‌గా ఉపయోగించడాన్ని సమర్థిస్తాయి.”

ఐసిఆర్‌లోని మాలిక్యులర్ ఆంకాలజీ ప్రొఫెసర్ మరియు రాయల్ మార్స్‌డెన్‌లోని కన్సల్టెంట్ మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్ ప్రొఫెసర్ నికోలస్ టర్నర్ ఇలా అన్నారు: “ఈ పరిశోధన అధునాతన రొమ్ము క్యాన్సర్‌ను పరిశీలించింది, అయితే ఈ పరీక్షలు ప్రారంభ దశ రొమ్ము క్యాన్సర్‌లకు కూడా పని చేస్తాయి.”

లిక్విడ్ బయాప్సీ “చికిత్స నిర్ణయాలను వేగంగా, మరింత వ్యక్తిగతీకరించిన మరియు చివరికి మరింత ప్రభావవంతంగా తీసుకునే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంది” అని ఆయన చెప్పారు.