ఆటిజం రోగ నిర్ధారణల పెరుగుదలపై వైరుధ్యం ఎందుకు? ఇది నిజంగా శుభవార్త | గినా రిప్పన్

Sక్యాన్సర్ మరియు డయాబెటిస్ వంటి వివిధ అనారోగ్యాలలో రోగ నిర్ధారణల రేట్లు medicine షధానికి “ఉన్నాయా అనే దానిపై చర్చను ప్రేరేపించాయి.ఓవర్ డయాగ్నోసిస్”సమస్య. ఒక వ్యాధికి ప్రమాణాలను నెరవేర్చినప్పటికీ, రోగి యొక్క జీవితకాలంలో ఎప్పుడూ లక్షణాలు లేదా మరణానికి కారణం కాని పరిస్థితులతో వ్యక్తులు అకాలంగా నిర్ధారణ అవుతారని వాదన.

భౌతిక medicine షధం యొక్క ప్రపంచంలో ఈ సమస్య యొక్క చర్చలు ప్రధానంగా దయగలవిగా వర్ణించబడ్డాయి, చాలా మంది రోగ నిర్ధారణలు అనవసరంగా ఉండవచ్చు (డయాబెటిక్ పూర్వం నిజంగా మీరు అనారోగ్యంతో ఉన్నారని అర్ధం అవుతున్నారా?) లేదా హానికరమైన మరియు నష్టపరిచే శస్త్రచికిత్సా జోక్యాలను కోరుకునే ఆందోళన కలిగించే శ్రేయస్సు). ఇప్పుడు ఎప్పటికప్పుడు సున్నితమైన స్క్రీనింగ్ పరీక్షలు ఉన్నాయి, మరియు జన్యు సమాచారానికి ప్రాప్యత, వైద్యులు చాలా అనవసరమైన సిక్ నోట్లను అందజేస్తున్నారా?

మానసిక medicine షధం ప్రపంచంలో అధిక నిర్ధారణ యొక్క అవకాశానికి శ్రద్ధ మారినప్పుడు, స్వరం మారుతుంది. కరుణ వైపు ఉన్నవారు కూడా ఎక్కువ స్థాయి విరక్తిని ప్రదర్శిస్తారు, సూక్ష్మమైన (లేదా అంత సూక్ష్మమైనది కాదు) తెలియని లేదా అర్ధంలేని రోగ నిర్ధారణల గురించి సూచనలు. “డయాగ్నొస్టిక్ క్రీప్” మరియు “వైద్యీకరణ” కు సూచన ఉంది సాధారణ మానవ వైవిధ్యం. మానసిక అనారోగ్యం సాధారణ బాధ మరియు ఆందోళనను ఎదుర్కోలేకపోతున్నట్లు వర్ణించబడింది. దీని వెనుక భాగంలో తూకం వేయడం చాలా ప్రశాంతమైన అభిప్రాయాలు. “మేము మానసిక అనారోగ్యాన్ని వివరించాము, కాబట్టి మనమందరం దీనిని కోరుకుంటున్నాము” అని చదువుతుంది ఇటీవలి ఒకటి శీర్షికమానసిక అనారోగ్య నిర్ధారణను “జీవితం నుండి అనారోగ్యం” గా వర్ణించే అనుబంధ వ్యాసంతో. శ్రద్ధ లోటు హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్ (ADHD) వంటి రోగ నిర్ధారణల పెరుగుదల “పై నిందించబడింది“పదునైన, మధ్యతరగతి తల్లిదండ్రులు”చెడ్డ సంతాన సాఫల్యానికి కారణాన్ని నివారించడానికి ప్రయత్నిస్తున్నారు, మరియు ప్రత్యేక విద్య అవసరాలున్న పిల్లలకు మద్దతుగా“భరించలేని రాకెట్”,“ ఆటకు చాలా సులభం ”అనే వ్యవస్థ వల్ల సంభవిస్తుంది.

ఆటిజం స్పష్టంగా క్రాస్‌హైర్‌లలో ఉంది, ఎందుకంటే లక్ష్యంగా ఉంది రోగ నిర్ధారణలలో 787% పెరుగుదల 1998 మరియు 2018 మధ్య. చాలా ఎక్కువ నిర్ధారణ జరుగుతోందని మంచి సాక్ష్యం ఏమిటి?

పెరుగుదల గురించి ఆందోళన చెందుతున్న వారు చాలా అరుదుగా గమనించండి, 1980 లలో, పెద్ద ఎత్తున అభివృద్ధి రుగ్మతలపై UK ఆధారిత దర్యాప్తు తరువాత, అక్కడ ఉంది ఉద్దేశపూర్వక రీకాలిబ్రేషన్ ఆటిజం యొక్క డయాగ్నొస్టిక్ ప్రమాణాల. ఎందుకంటే చాలా మంది పిల్లలు సహాయం అవసరం ఉన్న చాలా మంది పిల్లలు ఈ పరిస్థితి యొక్క మితిమీరిన ఇరుకైన నిర్వచనం ద్వారా తప్పిపోయారు. ఇటీవల, ఈ మరింత సమగ్రమైన విధానం కూడా పెద్ద సంఖ్యలో అట్టడుగు సమూహాలను కోల్పోయిందని అవగాహన ఉంది, ముఖ్యంగా మహిళలు మరియు బాలికలు. దీనితో కలిసి, మేము ఆటిజం గురించి మరింత సానుభూతిపరుడైన ప్రజల అవగాహనను మరియు అది ఎలా ప్రదర్శిస్తుందో చూస్తున్నాము. కాబట్టి ఈ వివేక పెరుగుదల వాస్తవానికి దీర్ఘకాల పక్షపాతం యొక్క దీర్ఘకాలంగా అవసరమైన దిద్దుబాటు, ఇది చాలా మందికి మద్దతు అవసరం.

భౌతిక medicine షధం లో అధిక నిర్ధారణ గురించి చర్చలు అనవసరంగా తేలికపాటి, ముందస్తు పరిస్థితులను పాథాలజింగ్ చేసే సమస్యను సూచిస్తాయి. ఇది ఆటిజం రంగంలో సమస్యగా కూడా గుర్తించబడుతోంది. ఒక వింత త్రోబాక్‌లో యాంటీ-సైకియాట్రీ శకం 1960 మరియు 1970 లలో, “కరుణన” గాత్రాలు “వైద్యం” లేదా “జీవసంబంధమైన” ఆటిజం వల్ల కలిగే నష్టానికి వ్యతిరేకంగా అడుగుతాయి (ఇది స్పష్టంగా మెదడు ఆధారిత, అధిక వారసత్వ స్థితి అయినప్పటికీ). వారు తీర్చలేని మెదడు రుగ్మతతో బాధపడుతున్నారని ప్రజలకు చెప్పడం హానికరం.

నిజమే, అటువంటి తప్పుగా ప్రతికూల పరంగా ఆటిజం నిర్ధారణను మంచం చేయడం హానికరం. ఆటిజం రంగంలో పనిచేసే వారు దానిని గుర్తించలేరు (లేదా సహించరు). మరింత విస్తృతంగా, ఇది విమర్శించబడిన జన్యు శాస్త్రవేత్తలు మరియు న్యూరో సైంటిస్టులు వంటి చాలా జీవశాస్త్రజ్ఞులు సాధించిన ఆటిజం యొక్క అవగాహనలో చేసిన అద్భుతమైన పురోగతులను ఇది పక్కన పెడుతుంది. మానసికంగా చల్లగా ఉన్న తలుపుల వద్ద ఆటిజానికి కారణమైన సమయానికి మేము నిజంగా తిరిగి వెళ్లాలనుకుంటున్నారా “రిఫ్రిజిరేటర్ తల్లులు”?

భౌతిక medicine షధం లో, రోగ నిర్ధారణ అనేది వాస్తవానికి గుర్తించదగిన శారీరక సమస్య, నొప్పి మరియు బాధలతో సంబంధం ఉన్న అసాధారణత ఉందని సూచిస్తుంది మరియు అలాంటిది అందుబాటులో ఉంటే ఇన్వాసివ్ చికిత్స అవసరం కావచ్చు. మొత్తంగా, రోగ నిర్ధారణ సాధారణంగా చెడ్డ వార్తలుగా తీసుకోబడుతుంది. దయగల డిబేటర్లు ఇది కొనసాగుతున్న ఆందోళన, చెడుగా సలహా ఇవ్వని జీవిత ఎంపికలు మరియు ప్రతికూల “అనారోగ్య గుర్తింపు” ను స్వీకరించడానికి కారణమవుతుందని అభిప్రాయపడ్డారు.

విరుద్ధంగా, ఆటిజం ప్రపంచంలో, రోగ నిర్ధారణను తరచుగా సానుకూలంగా స్వీకరించవచ్చని స్పష్టమైన ఆధారాలు ఉన్నాయి. వారి చిన్నపిల్లల ఇబ్బందుల కోసం వివరణలు కోరుతున్న తల్లిదండ్రుల కోసం, బహుశా నెలలు కాకపోయినా, ఆటిజం నిర్ధారణ చాలా కాలం నుండి వివరణ ఇవ్వగలదు, జ్ఞానం మరియు అవగాహనకు ఒక ప్రవేశ ద్వారం మరియు సహాయం మరియు సహాయాన్ని అందించగల సమాజం యొక్క సభ్యత్వం.

ఆలస్యంగా నిర్ధారణ చేయబడిన పెద్దలకు, దశాబ్దాల పోరాటం తరువాత, ఆటిజం నిర్ధారణ రావచ్చు, బహిష్కరించబడింది మరియు ఇతరది. “చివరికి నా జీవితంలో అర్ధమే” లేదా “నేను చివరకు నా తెగను కనుగొన్నాను” తరచుగా ప్రతిస్పందనలుగా నివేదించబడింది ఆటిజం నిర్ధారణకు. చాలా మంది ఆటిస్టిక్ వ్యక్తులు వారి రోగ నిర్ధారణను రూట్ మ్యాప్ లేదా ఇన్స్ట్రక్షన్ మాన్యువల్‌గా వర్ణించారు. “నేను ఇకపై విశ్వంలో కోల్పోను,” రచయిత మరియు బ్రాడ్‌కాస్టర్ రాబిన్ ఇన్సే, 52 సంవత్సరాల వయస్సులో అతని రోగ నిర్ధారణ తరువాత చెప్పారు.

ఆలస్యంగా నిర్ధారణ చేయబడిన ఆటిస్టిక్ మహిళల నుండి శక్తివంతమైన వ్యక్తిగత సాక్ష్యాల తరంగం ఆటిజం తప్పిపోయిన ఆడవారిపై ఇటీవల అవగాహనలో కీలకమైన డ్రైవర్. ఎమిలీ కాటి యొక్క ఉపశీర్షిక అమ్మాయి విప్పబడింది: నా ఆటిజం నా ప్రాణాలను ఎంతగా రక్షించిందో వారి కథల యొక్క సాధారణ సారాంశంగా నిలబడవచ్చు. ఈ జ్ఞాపకం ఒక అమ్మాయి యొక్క అసాధారణమైన ఖాతా, దీని మొదటి 16 సంవత్సరాలు ఆందోళన మరియు భయాందోళనలు, బెదిరింపు మరియు స్వీయ-హానితో దెబ్బతిన్నాయి, దీని జీవన అనుభవం ఆమెను ఆత్మహత్యకు అనేక ప్రయత్నాలకు దారితీసింది. ఒక ఆటిజం నిర్ధారణ తన జీవితాన్ని ఎలా తక్షణమే మార్చిందో ఆమె వివరించింది: “నేను మొదటిసారిగా కొత్తగా కనుగొన్న స్పష్టతతో నా జీవితం గురించి అకస్మాత్తుగా అర్థం చేసుకున్నాను… చివరకు తెలుసుకోవడంలో అధిక ఉపశమనం ఉంది.” ఇప్పుడు మానసిక ఆరోగ్య నర్సుగా శిక్షణ పొందిన ఆమె తన అంతర్దృష్టులను ఇతరులతో పంచుకుంటుంది.

మానసిక medicine షధం లో, విలక్షణమైన ప్రవర్తన యొక్క నిర్వచనాన్ని (“డయాగ్నొస్టిక్ క్రీప్”) విస్తరించడం వలన “తెలియని” రోగ నిర్ధారణలను అప్పగించడంలో అధిక జనరత్వం ఏర్పడిందని పేర్కొంది. మీకు ఉద్యోగం ఉంటే, కారు నడపవచ్చు, కంటికి పరిచయం చేయవచ్చు, అప్పుడు మీరు తగినంత ఆటిస్టిక్ కాదు. పూర్తి ఆటిజం అసెస్‌మెంట్ ద్వారా (అక్కడికి చేరుకోవడానికి ఇప్పటికే ఐదేళ్ళు వేచి ఉండి) సుదీర్ఘమైన, సంక్లిష్టమైన మరియు కఠినమైన విధానాలను ధృవీకరిస్తారు. ఇది ఖచ్చితమైన వ్యవస్థ కాదు – అండర్ డయాగ్నోసిస్ సమస్య ఇప్పటికే ప్రస్తావించబడింది – కాని ఇది ఖచ్చితంగా “గేమ్” గా ఉండే వ్యవస్థ కాదు.

భౌతిక medicine షధం లో అధిక నిర్ధారణ యొక్క వాదనలకు ఆధారమైన భావనలు ఆటిజం రంగంలో బాగా ఆడవు. ఈ స్థితి యొక్క నిర్ధారణలో దాదాపు-తొమ్మిది రెట్లు పెరుగుదల “విస్తృత దృష్టిగల అంగీకారం యొక్క సంస్కృతి” వైపు చింతించే ధోరణిని ప్రతిబింబించేలా తీసుకోకూడదు మానసిక ఆరోగ్యం గోబ్లెడ్గూక్”.

బహుశా చాలా ముఖ్యంగా, ఆటిజం నిర్ధారణ దాదాపు విశ్వవ్యాప్తంగా అర్థం చేసుకోవడానికి ఒక ప్రవేశ ద్వారంగా కనిపిస్తుంది, స్వీయ-గుర్తింపు మరియు ఆత్మగౌరవానికి సానుకూల ప్రయోజనం ఉంటుంది. ఇది రేషన్ లేదా నిలిపివేయవలసిన విషయం కాదు. ఓవర్ డయాగ్నోసిస్ బ్రిగేడ్, అవి కరుణతో లేదా ఆగ్రహం వ్యక్తం చేస్తాయి, ఆటిజం మరియు దాని రోగ నిర్ధారణను తప్పుగా అర్థం చేసుకున్నట్లు అనిపిస్తుంది. ఆటిజం డయాగ్నొస్టిక్ వ్యామోహం కాదు, మానవ వైవిధ్యం యొక్క ప్రతిబింబం మరియు ప్రపంచానికి వసతి కల్పించాల్సిన అవసరం ఉంది-ఇది ఎప్పుడూ అధిక డయాగ్నోసిస్ అని పిలవబడేదానికంటే చాలా ఎక్కువ హాని కలిగిస్తుందని తిరస్కరించడం.

• ప్రొఫెసర్ గినా రిప్పన్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ హెల్త్ అండ్ న్యూరో డెవలప్‌మెంట్, ఆస్టన్ విశ్వవిద్యాలయంలో కాగ్నిటివ్ న్యూరోఇమేజింగ్ యొక్క ఎమెరిటస్ ప్రొఫెసర్ మరియు రచయిత యొక్క రచయిత ఆటిజం యొక్క లాస్ట్ గర్ల్స్ మరియు లింగ మెదడు