కిడ్నీ మార్పిడి, నటుడు జాక్సన్ ఆంట్యూన్స్ చేయించుకున్న ప్రక్రియ, ఆధునిక మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్నవారికి సిఫార్సు చేయబడింది. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, మూత్రపిండాలు రక్తాన్ని తగినంతగా ఫిల్టర్ చేయలేనప్పుడు. ఈ పరిస్థితిలో, శరీరం విషాన్ని మరియు అదనపు ద్రవాలను కూడబెట్టుకోవడం ప్రారంభమవుతుంది. ఈ పరిస్థితి మీ ఆరోగ్యాన్ని తీవ్రంగా దెబ్బతీస్తుంది. అందువల్ల, వ్యాధిగ్రస్తులైన మూత్రపిండాల పనితీరును ఆరోగ్యకరమైన మూత్రపిండాలతో భర్తీ చేయడానికి మార్పిడి ప్రత్యామ్నాయంగా కనిపిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, ఇది వైద్య మరియు చట్టపరమైన ప్రమాణాలను అనుసరించి జీవించి ఉన్న లేదా మరణించిన దాత నుండి వస్తుంది.
దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి ఉన్న రోగులందరూ నేరుగా మార్పిడి చేయించుకోరు. అన్నింటికంటే, చాలా మంది నెఫ్రాలజిస్ట్లతో సుదీర్ఘ ఫాలో-అప్, మందుల వాడకం, ఆహారంలో సర్దుబాట్లు మరియు మరింత అధునాతన దశలలో డయాలసిస్ చేయించుకుంటారు. అందువల్ల, డయాలసిస్లో కొనసాగడం లేదా మార్పిడిని కోరుకోవడం మధ్య ఎంపిక క్లినికల్ కారకాలు, వైద్య బృందం యొక్క అంచనా మరియు ప్రతి రోగి యొక్క పరిస్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. విశ్లేషణలో ఉన్న కారకాలలో వయస్సు, ఇతర వ్యాధుల ఉనికి మరియు అనుకూల దాత యొక్క లభ్యత ఉన్నాయి.
కిడ్నీ మార్పిడి ఆచరణలో ఎలా పని చేస్తుంది?
కిడ్నీ మార్పిడి ప్రక్రియ శస్త్రచికిత్సకు చాలా కాలం ముందు ప్రారంభమవుతుంది. మొదట, రోగి ప్రత్యేక కేంద్రాలలో మూల్యాంకనం చేస్తారు, ఇక్కడ రక్త పరీక్షలు, ఇమేజింగ్ మరియు గుండె పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు. అందువల్ల, శరీరం ప్రక్రియను మరియు రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే మందుల వాడకాన్ని తట్టుకోగలదో లేదో తనిఖీ చేయడం లక్ష్యం, ఇది అవయవ తిరస్కరణను నివారించడానికి జీవితానికి అవసరం. ఈ దశ తర్వాత, రోగి మరణించిన దాత నుండి కిడ్నీ కోసం లేదా జీవించి ఉన్న దాత నుండి మార్పిడి కోసం వేచి ఉండే జాబితాలో చేరవచ్చు.
శస్త్రచికిత్సలో, మార్పిడి చేయబడిన మూత్రపిండాన్ని సాధారణంగా పాత మూత్రపిండాలను తప్పనిసరిగా తొలగించకుండా, నిర్దిష్ట సూచన లేనట్లయితే, సాధారణంగా దిగువ పొత్తికడుపులో ఉంచబడుతుంది. ఇంకా, కొత్త మూత్రపిండం యొక్క రక్త నాళాలు రోగి యొక్క ధమనులు మరియు సిరలకు అనుసంధానించబడి ఉంటాయి మరియు మూత్రాశయానికి మూత్రాన్ని తీసుకువెళ్లడానికి బాధ్యత వహించే మూత్ర నాళం కూడా మూత్ర వ్యవస్థకు అనుసంధానించబడి ఉంటుంది. అనుకూలమైన పరిస్థితులలో, ప్రక్రియ తర్వాత కొత్త మూత్రపిండము పనిచేయడం ప్రారంభించవచ్చు. అయితే, కొన్ని సందర్భాల్లో, అవయవం స్థిరీకరించబడే వరకు డయాలసిస్ను తక్కువ వ్యవధిలో నిర్వహించడం అవసరం.
జీవించి ఉన్న దాతతో మార్పిడి కేసులు సాధారణంగా 65 సంవత్సరాల వయస్సు గల నటుడు జాక్సన్ ఆంట్యూన్స్ వంటి ప్రజల దృష్టిని అందుకుంటాయి. అన్నింటికంటే, అతను తన భార్య, నటి క్రిస్టియానా బ్రిట్టో నుండి సానుకూల క్లినికల్ పరిణామంతో ఒక కిడ్నీని అందుకున్నాడని, Rede Globoలో Fantásticoకి ఇచ్చిన ఇంటర్వ్యూలో నివేదించాడు. అందువల్ల, జీవన విరాళం యొక్క అవకాశం గురించి జనాభాకు తెలియజేయడానికి ఇలాంటి పరిస్థితులు సహాయపడతాయి. అన్నింటికంటే, ఇది దాత మరియు గ్రహీత కోసం కఠినమైన భద్రతా ప్రమాణాల ద్వారా వెళుతుంది, ఎల్లప్పుడూ మల్టీడిసిప్లినరీ బృందాలచే పర్యవేక్షించబడుతుంది.
కొంతమంది పేషెంట్లు కిడ్నీ ట్రాన్స్ప్లాంట్ చేయించుకోకుండా డయాలసిస్ను ఎందుకు ఆశ్రయిస్తారు?
ఈ థీమ్లోని కేంద్ర కీవర్డ్ మూత్రపిండ మార్పిడికానీ చాలా మంది రోగులు ఎక్కువ కాలం లేదా శాశ్వతంగా డయాలసిస్లో మిగిలిపోతారు. ఇది వివిధ కారణాల వల్ల సంభవిస్తుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, తీవ్రమైన గుండె జబ్బులు, క్రియాశీల ఇన్ఫెక్షన్లు, ఇటీవలి క్యాన్సర్ లేదా శస్త్రచికిత్స ప్రమాదాన్ని పెంచే ఇతర పరిస్థితులతో బాధపడుతున్న రోగులలో క్లినికల్ పిక్చర్ మార్పిడిని నిరోధిస్తుంది. ఈ సందర్భాలలో, మూత్రపిండాల పనితీరును భర్తీ చేయడానికి డయాలసిస్ ప్రధాన మార్గంగా మారుతుంది.
క్లినికల్ పరిమితులతో పాటు, నిర్మాణాత్మక మరియు లాజిస్టికల్ కారకాలు ఉన్నాయి. అన్నింటికంటే, మార్పిడి కోసం అందుబాటులో ఉన్న కిడ్నీల సంఖ్య ఇప్పటికీ వెయిటింగ్ లిస్ట్లో ఉన్న వ్యక్తుల సంఖ్య కంటే తక్కువగా ఉంది. అందువల్ల అవయవదానం చేసేందుకు అర్హులైన వారు కూడా ఏళ్ల తరబడి నిరీక్షించవచ్చు. ఇంతలో, రోగి డయాలసిస్ చికిత్సను నిర్వహించవలసి ఉంటుంది, ఇది హెమోడయాలసిస్ ద్వారా, సాధారణంగా ప్రత్యేక క్లినిక్లలో లేదా పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ ద్వారా, తగినంత శిక్షణతో ఇంట్లోనే జరుగుతుంది.
కొంతమంది రోగులు శస్త్రచికిత్సకు భయపడి లేదా ఇమ్యునోసప్రెసెంట్స్ యొక్క నిరంతర ఉపయోగం కారణంగా మార్పిడి చేయించుకోకూడదని కూడా ఎంచుకుంటారు. అన్నింటికంటే, ఇది అంటువ్యాధుల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది మరియు తరచుగా పర్యవేక్షణ అవసరం. ఈ సందర్భాలలో, వైద్య బృందం సాధారణంగా ప్రతి పద్ధతి యొక్క ప్రయోజనాలు మరియు పరిమితులను వివరంగా వివరిస్తుంది. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, డయాలసిస్లో ఉండండి లేదా మార్పిడి ప్రక్రియలో ప్రవేశించండి. అక్కడ నుండి, ఎల్లప్పుడూ సాధ్యమయ్యే భద్రత మరియు జీవన నాణ్యత ఆధారంగా నిర్ణయాలు కలిసి తీసుకోబడతాయి.
కిడ్నీ మార్పిడి కోసం వెయిటింగ్ లిస్ట్ ఉందా? ఈ క్యూను “దాటవేయడానికి” బంధువు విరాళం ఇవ్వగలరా?
బ్రెజిల్లో, ఒక కిడ్నీ మార్పిడి క్యూ రాష్ట్ర మార్పిడి వ్యవస్థలచే నిర్వహించబడింది, ఏకీకృత ఆరోగ్య వ్యవస్థ (SUS)లో విలీనం చేయబడింది. మరణించిన దాత నుండి కిడ్నీని స్వీకరించే క్రమం కేవలం వేచి ఉండే సమయం ద్వారా నిర్వచించబడదు. రక్తం మరియు ఇమ్యునోలాజికల్ అనుకూలత, పరిస్థితి యొక్క తీవ్రత, డయాలసిస్ సమయం మరియు అధికారిక ప్రోటోకాల్లలో ఏర్పాటు చేయబడిన ఇతర పారామితులు వంటి ప్రమాణాలు పరిగణించబడతాయి. అవయవాలను సమతుల్యంగా మరియు పారదర్శకంగా పంపిణీ చేయడమే లక్ష్యం.
బంధువు లేదా జీవిత భాగస్వామి నుండి విరాళం గురించి మాట్లాడేటప్పుడు, చాలా మంది దీని అర్థం “క్యూలో దూకడం” అని ఊహించుకుంటారు. ఆచరణలో, ఇది భిన్నమైన ప్రక్రియ. సంబంధిత జీవన దాతతో మార్పిడి అనేది మరణించిన దాతల జాబితాకు సమాంతరంగా మరొక మార్గాన్ని అనుసరిస్తుంది. క్యూలో ఉన్న మరొక రోగికి ఉద్దేశించబడే ఒక అవయవాన్ని తొలగించడం లేదు; ఇది ఒక వ్యక్తి అందించే అదనపు మూత్రపిండము, విస్తృతమైన మూల్యాంకనం తర్వాత, వారి స్వంత ఆరోగ్యానికి హాని కలగకుండా దానం చేయగల సామర్థ్యాన్ని ప్రదర్శిస్తుంది.
కుటుంబ సభ్యుడు విరాళం ఇవ్వడానికి, కొన్ని దశలు అనుసరించబడతాయి:
- దాత యొక్క పూర్తి వైద్య మూల్యాంకనంమూత్రపిండాలు, హృదయ మరియు ప్రయోగశాల పరీక్షలతో.
- అనుకూలత పరీక్షలురక్త రకం మరియు రోగనిరోధక పరీక్షలతో సహా.
- మానసిక మరియు సామాజిక అంచనానిర్ణయం ఒత్తిడి లేకుండా ఉండేలా చూసుకోవాలి.
- నైతిక మరియు చట్టపరమైన విశ్లేషణకొన్ని సందర్భాల్లో, న్యాయపరమైన అధికారంతో, ముఖ్యంగా దాత మొదటి-స్థాయి బంధువు కానప్పుడు.
నటుడు జాక్సన్ ఆంట్యూన్స్కు క్రిస్టియానా బ్రిట్టో కిడ్నీని దానం చేసినట్లే, జీవించి ఉన్న దాతతో చేసే ప్రక్రియ, దాతకు వచ్చే ప్రమాదం ఆమోదయోగ్యమైనదని మరియు గ్రహీత ప్రయోజనం పొందేందుకు మంచి అవకాశం ఉందని బృందం అర్థం చేసుకున్నప్పుడు మాత్రమే నిర్వహించబడుతుంది. శస్త్రచికిత్స తర్వాత, దాత మరియు గ్రహీత ఇద్దరూ మూత్రపిండాల పనితీరు, ఔషధాల యొక్క సాధ్యమైన ప్రభావాలు మరియు కొత్త దినచర్యకు అనుగుణంగా ఉండేలా పర్యవేక్షించడానికి నిరంతర పర్యవేక్షణలో ఉంటారు.
కిడ్నీ మార్పిడి తర్వాత ఎలాంటి జాగ్రత్తలు తీసుకోవాలి?
ఒక తర్వాత మూత్రపిండ మార్పిడిదృష్టి తక్షణ శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలం మరియు దీర్ఘ-కాల అనుసరణకు మారుతుంది. మొదటి కొన్ని రోజుల్లో, రోగి రక్తపోటు, కొత్త మూత్రపిండాల పనితీరు, తిరస్కరణ సంకేతాలు మరియు శస్త్రచికిత్సా సమస్యలను నియంత్రించడానికి ఆసుపత్రిలో ఉంటాడు. తరచుగా రక్త పరీక్షల ఆధారంగా రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే మోతాదులకు చక్కటి సర్దుబాట్లు చేయబడతాయి.
ఇంటికి తిరిగి వచ్చిన తర్వాత, దినచర్య ఉంటుంది ప్రశ్నలు నెఫ్రాలజిస్ట్ మరియు మార్పిడి బృందంతో క్రమం తప్పకుండా సందర్శనలు, రోజువారీ మరియు కఠినమైన మందుల వాడకం, పోషకాహారం, హైడ్రేషన్ మరియు ఇన్ఫెక్షన్ నివారణతో పాటు. కొన్ని అలవాట్లు బలోపేతం చేయబడ్డాయి, అవి:
- సరైన సమయాల్లో ఇమ్యునోసప్రెసెంట్స్ వాడకాన్ని నిర్వహించండి.
- మార్పిడి చేయబడిన మూత్రపిండాల పనితీరును పర్యవేక్షించడానికి కాలానుగుణ పరీక్షలు నిర్వహించండి.
- స్వీయ-ఔషధాలను నివారించండి, ముఖ్యంగా యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీలతో.
- జ్వరం, వాపు లేదా మూత్రంలో మార్పులు వంటి సంకేతాలపై అదనపు శ్రద్ధ వహించండి.
కిడ్నీ మార్పిడి, బాగా సూచించబడినప్పుడు మరియు పర్యవేక్షించబడినప్పుడు, రోగి డయాలసిస్ను తగ్గించడానికి లేదా ఆపడానికి అనుమతిస్తుంది, ఎక్కువ స్వతంత్రతతో రోజువారీ కార్యకలాపాలను తిరిగి ప్రారంభించవచ్చు. మార్పిడి మరియు డయాలసిస్ మధ్య నిర్ణయం, లైన్లో వేచి ఉండటం, కుటుంబ సభ్యుల మధ్య విరాళం అందించే అవకాశం మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర ఫాలో-అప్ యొక్క అవసరాలు రోగి, కుటుంబం మరియు ఆరోగ్య సంరక్షణ బృందం మధ్య స్పష్టమైన మరియు నవీకరించబడిన సమాచారం ఆధారంగా నిరంతరం చర్చించాల్సిన కారకాల సమితిని ఏర్పరుస్తాయి.
